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全部服務分類
聯系電話:0574-89382664
待遇保障處(政策法規處)
組織擬訂醫療保障工作規劃。擬訂醫療保障籌資和待遇政策,統籌城鄉醫療保障待遇標準。統籌推進基本醫療保險、大病保險、醫療救助等多層次醫療保障體系建設。建立健全醫療保障關系轉移接續制度。擬訂長期護理保險制度改革方案并組織實施。組織起草相關地方性法規、規章草案,承擔規范性文件合法性審核和行政復議、行政應訴等相關工作。協同推進醫藥衛生體制改革。
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醫藥服務管理處
擬訂醫保目錄和支付標準,建立動態調整機制。制定醫保目錄準入談判規則并組織實施。組織實施定點醫藥機構醫保協議和支付管理、異地就醫管理和結算辦法。組織推進醫保支付方式改革。組織開展藥品、醫用耗材、醫療技術服務的經濟性評價。承擔市級醫保經辦事項的審核。
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醫藥價格和招標采購處
擬訂藥品、醫用耗材價格和醫療服務項目、收費等政策并組織實施,建立價格信息監測和信息發布制度。擬訂并組織實施藥品、醫用耗材的招標采購、配送標準及結算辦法。擬訂藥品、醫用耗材招標采購改革制度,指導監督招標采購工作。承擔市藥品(耗材)集中采購監督管理工作領導小組辦公室的日常工作。
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基金監管和信息管理處
組織編制全市醫療保障基金預決算草案。擬訂醫療保障基金監督管理辦法,建立健全醫療保障基金安全防控機制、醫療保障信用評價體系和信息披露制度,承擔醫療保障基金監督管理相關工作。監督管理納入醫保支付范圍內的醫療服務行為和醫療費用,規范醫保經辦業務,依法查處醫療保障領域違法違規行為。推進“智慧醫?!苯ㄔO,組織開展數據分析和監測利用。
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(一)貫徹執行國家和省有關醫療保險、生育保險、醫療救助等醫療保障法律法規和政策規定,擬訂醫療保障相關政策、規劃標準,在立法權限內擬訂地方性法規、規章草案,并組織實施。負責對區縣(市)醫保相關工作進。。。